Black Canadians’ Experiences of Structural Racism in Ontario’s Healthcare System
Notice bibliographique
Résumé
Background: Despite Canada’s universal healthcare system, Black Canadians continue to experience inequitable access to services. While much of the literature has examined urban centres such as Toronto and Montreal, little is known about experiences in mid-sized cities where healthcare systems are less resourced and culturally diverse. This study explores how structural racism and intersecting barriers shape healthcare access for Black Canadians in Kingston and London, Ontario. Methods: We conducted a qualitative secondary analysis of 25 semi-structured interviews with Black parents and caregivers (2023–2024) from a mixed-methods study on early learning and childcare. Although the parent study focused on childcare, participants frequently described healthcare challenges, which prompted a re-analysis of these narratives. Using a hybrid inductive and deductive thematic analysis, transcripts were coded through the lens of Critical Race Theory (CRT) and Structural Violence Theory (SVT), emphasizing both systemic inequities and community-based strategies of resilience. Results: Five overarching themes emerged: (1) Institutional Racism and Cultural Incompetence, where participants reported dismissal, disbelief, and lack of culturally responsive care; (2) Structural Violence and Delayed Access, where immigration-linked exclusions, long wait times, and economic barriers limited access; (3) Intersectionality, where race, gender, immigration, and socioeconomic status compounded disadvantage, with Black women describing gendered racism in maternal care; (4) Informational and Communication Barriers, where newcomers relied on informal networks and Google due to weak institutional guidance; and (5) Community-Based Resilience, where churches, diaspora networks, and midwifery care provided culturally safe alternatives to formal systems. Conclusion: Findings demonstrate that healthcare inequities for Black Canadians in smaller cities are not incidental but structurally embedded. CRT and SVT reveal how systemic racism and bureaucratic inaction reproduce harm while communities develop parallel infrastructures of care. Addressing these inequities requires race-conscious health policies, investment in culturally safe services outside metropolitan centres, and intentional inclusion of Black voices in healthcare planning.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,052 | 0,011 |
| Communication savante | 0,005 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».