Determinants of oncologic outcomes in high‐grade organ‐confined prostate cancer after prostatectomy
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: In radical prostatectomy (RP), Grade Group (GG) 4/5 prostate cancer [high-grade prostate cancer (HGPC) hereafter] is often associated with extension beyond the prostate and positive surgical margins. Hence, there is limited information on post-RP outcomes of patients with completely resected HGPC confined to the prostate (pT2). MATERIALS AND METHODS: Clinical outcomes were assessed in a cohort of patients with pT2 HGPC and negative surgical margins using Kaplan-Meier statistics and Cox regression analysis. RESULTS AND CONCLUSION: Four hundred and seven RPs were initially assessed: 236 (58%) with GG 4 and 171 (42%) with GG 5 prostate cancer (PCa). Survival analysis was performed on subsets of patients with available follow-up (BCR: n = 343, metastases: n = 347) to identify clinicopathologic variables associated with the risk of biochemical recurrence and metastasis. The size of the dominant nodule (cut-off 15 mm) (HR 1.654, 95% CI 1.026-2.667; P = 0.04) and the preoperative PSA level (HR 1.052, 95% CI 1.009-1.097; P = 0.02) were associated with a higher likelihood of BCR on univariate regression analysis, with only preoperative PSA remaining significant when both variables were assessed concurrently (HR 1.051, 95% CI 1.007-1.098; P = 0.02). On univariate Cox regression analysis, the size of the dominant nodule (cut-off: 15 mm; HR 6.315, 95% CI 2.021-19.725; P < 0.01), the presence of large cribriform components (HR 4.375, 95% CI 0.999-19.159; P = 0.05), and LVI (HR 3.808, 95% CI 1.086-13.354; P = 0.04) were associated with the risk of metastasis, but only size remained an independent predictor on multivariate analysis (HR 5.66, 95% CI 1.761-18.191; P < 0.01In p for cut-off of 15 mm).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».