Serum magnesium and outcomes in heart failure with reduced ejection fraction: the GALACTIC-HF trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIMS: The frequency and prognostic significance of abnormalities in serum magnesium concentrations have not been described in a contemporary heart failure (HF) population. The authors evaluated the prognostic significance of magnesium concentrations in patients with HF with reduced ejection fraction (HFrEF) enrolled in GALACTIC-HF trial. METHODS: GALACTIC-HF was a randomized, double-blind, multicentre, event-driven trial that investigated the efficacy and safety of omecamtiv mecarbil compared with placebo in HF patients with left ventricular ejection fraction ≤ 35%. The primary outcome was the composite of a first worsening HF event or cardiovascular death. RESULTS: A total of 6147 outpatients had baseline serum magnesium data. Of these, 1082 (17.6%) had magnesium concentrations below .75 mmol/L, 4410 (71.7%) had concentrations within the normal range, and 655 (10.7%) had concentrations above .95 mmol/L. The incidence rate (per 100 person-years) for the primary composite outcome was highest in patients with hypermagnesaemia (34.9, 95% confidence interval 31.2-39.0), while rates were similar between those with hypomagnesaemia (21.5, 19.4-23.8), and normal magnesium (20.9, 19.9-22.0). Similar trends were observed for the components of the primary outcome and all-cause death. The incidence rate of sudden death and ventricular tachyarrhythmia did not differ among the three magnesium groups, but the risk of death from worsening HF was highest in patients with hypermagnesaemia. CONCLUSIONS: In GALACTIC-HF, 10.7% of outpatients with HFrEF had hypermagnesaemia, which was associated with a higher risk of the primary outcome compared with normal magnesium concentrations. Abnormal magnesium levels were not associated with a higher risk of sudden death or ventricular tachyarrhythmias. These findings do not support routine correction of hypomagnesaemia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».