The Mediating Effect of Carotid Plaque Vulnerability in the Association Between NMLR and Cognitive Impairment
Notice bibliographique
Résumé
Objective: This study aims to explore the mediating role of carotid plaque vulnerability in the association between the neutrophil-plus-monocyte-to-lymphocyte ratio (NMLR) and cognitive impairment in patients with carotid artery stenosis (CAS). Methods: A total of 211 CAS patients who underwent carotid endarterectomy (CEA) were retrospectively enrolled and divided into stable plaque (n = 104) and vulnerable plaque (n = 107) groups based on postoperative pathological examination. Clinical data, laboratory indicators (including neutrophil, monocyte, and lymphocyte counts), and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) scores were collected. Multivariate logistic regression and mediation analysis were used to evaluate the relationships among NMLR, plaque vulnerability, and cognitive function. Results: Patients with vulnerable plaques had significantly higher NMLR and lower MoCA scores compared to those with stable plaques (both P < 0.001). Multivariate analysis identified NMLR as an independent risk factor for both plaque vulnerability (OR = 4.51, P < 0.001) and cognitive impairment (OR = 4.22, P < 0.001). Mediation analysis revealed that plaque vulnerability partially mediated the association between NMLR and cognitive function, accounting for 10.58% of the total effect. The area under the ROC curve of NMLR for predicting plaque vulnerability was 0.80. Conclusion: NMLR is significantly associated with carotid plaque vulnerability and cognitive impairment. Plaque vulnerability mediates part of the effect of NMLR on cognitive function, suggesting that NMLR may serve as a novel inflammatory biomarker for assessing plaque stability and cognitive risk in CAS patients, providing a potential target for early intervention in vascular cognitive impairment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».