Emergency Department Visits Within 90 Days of Elective Hand Surgery: A Healthcare Utilization Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Emergency department (ED) visits following elective surgeries place significant strain on already overburdened healthcare systems. In Nova Scotia, carpal tunnel release (CTR) and trigger finger release (TFR) are the most common elective hand surgeries performed. This study sought to determine the rates, reasons, and risk factors associated with ED visits following elective outpatient hand surgery. Methods: Patients who underwent CTR or TFR between April 1, 2016 and March 31, 2022, and visited any Nova Scotia ED within 90 days of surgery were identified using provincial healthcare databases. A chart review was completed to explore ED timing, reasons for presentation, and predetermined systems-level factors. Results: During the retrospective period, 2690 patients underwent CTR and 1103 patients underwent TFR. For CTR, 159 patients (5.97%) presented to the ED within 90 days of surgery for surgery-specific concerns. The most common presentation was surgical site infection (2.16%), wound check (1.60%), and suture removal (1.04%). For TFR, 63 (5.71%) patients presented to the ED within 90 days. Similarly, surgical site infection was the most common presentation (2.63%) followed by suture removal (1.45%) and wound check (1.18%). The most frequent timing for ED presentation was days 13-15 (27.9%). Conclusion: In an evaluation of true healthcare utilization after elective surgery, ED visits for surgery-specific concerns after CTR and TFR were nearly 6%, far exceeding expected complication rates. As the presentations are manageable in an outpatient clinic or office setting, a mixed-methods patient-oriented intervention is planned to redirect this population away from the ED.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».