Severe fatigue is associated with diminished lung function and elevated Galectin-9 levels in early systemic sclerosis
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Symptoms resembling myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS) frequently affect patients with rheumatic diseases, but little is known about their frequency and disease manifestations, particularly in systemic sclerosis (SSc) patients. We sought to determine if severe fatigue in SSc patients with early disease (< 7 years) is associated with increased disability, inflammation and fibrosis. Methods: In this exploratory cross-sectional study, 51 SSc patients were recruited locally (UofA cohort). Disability, disease damage accrual, inflammatory markers and, indicators of fibrotic and vascular complications (e.g. lung function, nailfold capillaroscopy) were compared between patients with and without severe fatigue. Fatigue was assessed using validated questionnaires (e.g. FACIT, MFI) and ME/CFS criteria. Findings were further corroborated in the national CSRG (Canadian Scleroderma Research Group) SSc cohort (n=126). Results: SSc patients with severe fatigue had significantly increased disability, reduced lung function capacity, and elevated Galectin-9 levels when compared to patients without fatigue. Galectin-9 levels correlated with reduced pulmonary function, and increased disease damage accrual. Further analysis in the UofA cohort suggested that indictors associated with disease progression such as reduced nailfold capillary density, and elevated VEGF, LTα and IL-16 were present in severely fatigued patients. Discussion: Severe fatigue in SSc patients is associated with increased disability, reduced pulmonary function and increased vascular remodeling. We propose that ME/CFS-like symptoms in patients with SSc may be indicative of sub-clinical inflammation and fibrosis. Further studies are required to determine whether Gal-9,may be a useful tool for the stratification of SSc patients - particularly those with severe fatigue resembling ME/CFS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».