Over 30 Years of Neonatal Respiratory Extracorporeal Membrane Oxygenation From a Regional Program
Notice bibliographique
Résumé
This referral center's prospective inception-cohort study from 1989 to 2000 (Era 1) and 2000 to 2022 (Era 2) included 232 consecutive children having neonatal respiratory extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). Kindergarten-age outcomes determined in 137/139 (95.8%) survivors were Wechsler Preschool and Primary Scales of Intelligence, Beery-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration (VMI), and sensorimotor disability, with optimal outcome defined as scores greater than or equal to 80 and without disability. In Era 2, there were fewer patients/year, fewer neonates with meconium aspiration syndrome, and more with sepsis, lethal disease, or "other" diagnoses. Era 2 also had higher rates of venoarterial cannulation, cannulation after the first week of life, and extracorporeal cardiopulmonary resuscitation. In survivors, there was a shift in Full-Scale Intelligence Quotient (FSIQ), Verbal IQ, Performance IQ, and VMI to the left of population norms, with scores less than 70 in 16-40% (expected in 2.27% of the normative population), disability in 53%, and optimal outcome in 38%. Era was not independently associated with mortality, optimal outcome, or FSIQ outcomes. Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) was independently associated with lower optimal outcome and FSIQ. Sensorineural hearing loss (bilateral, predominantly high-frequency, often progressive, and of delayed onset) was eliminated from Era 2, despite a concerning incidence of 40% in Era 1. Survival and neurocognitive outcomes after neonatal respiratory ECMO have not changed over 34 years.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».