Effectiveness of calcium hydroxide as an intracanal medicament in endodontic retreatment: A systematic review of clinical outcome
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction: Endodontic retreatment cases are complicated by persistent biofilm-forming pathogens such as Enterococcus faecalis , as well as remnants of prior obturation material. Intracanal medicaments (ICMs), especially calcium hydroxide (Ca[OH] 2 ), play a vital role in improving treatment outcomes through effective disinfection. This systematic review aims to assess the efficacy of Ca(OH) 2 in reducing postoperative pain, microbial load, and flare-ups in retreatment cases. Materials and Methods: A comprehensive search strategy was conducted using four electronic databases (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, and Cochrane Library) to identify clinical studies from January 2005 to August 2024. Inclusion criteria focused on randomized controlled trials evaluating Ca(OH) 2 alone or in combination with other medicaments or adjuncts. Risk of bias (RoB) was assessed using the Cochrane RoB 2.0 tool. Results: Six studies involving 430 participants were included. Four assessed postoperative pain using various scales (VAS, Numeric Rating Scale, and Verbal Rating Scale), two evaluated flare-ups, one assessed bacterial reduction, and another measured inflammatory markers. Ca(OH) 2 combined with chlorhexidine (CHX) or in nanoformulations yielded improved pain control and fewer flare-ups compared to Ca(OH) 2 alone. Four studies showed low RoB, while two had moderate risk. Conclusion: Ca(OH) 2 remains a valuable ICM in endodontic retreatment. Its efficacy is enhanced when used with adjuncts such as CHX or in nanoformulations. However, the evidence is limited by heterogeneity in outcome measures and sample sizes. Further standardized, high-powered trials are warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,041 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,012 | 0,011 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».