Association Between Pulse Pressure and Structural Brain Changes in Aging: A Systematic Review and Meta‐Analysis of Cross‐Sectional and Longitudinal Studies
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The aim of this study was to investigate the associations between pulse pressure (PP) and age-related structural brain changes including brain volumes, white matter hyperintensities (WMH), fractional anisotropy, silent brain lesions, microbleeds, cerebral blood flow and metabolism, and beta-amyloid accumulation. METHODS: Systematic review of PubMed (MEDLINE), Scopus, and Ovid Embase (from inception to January 2023) and references of included studies among adult populations was conducted. Findings were summarized narratively and by performing a fixed-effects meta-analysis. Publication bias was tested by a funnel plot and Egger's regression asymmetry test. RESULTS: Forty-seven studies (7 longitudinal) were included (>20 000 participants). In cross-sectional studies, PP consistently positively associated with gray matter volume and white matter hyperintensities with pooled standardized regression coefficients of 0.02 (95% CI, 0.007-0.038) and 0.06 (95% CI, 0.021-0.093), SD increase in PP per 1 SD increase in gray matter volume and white matter hyperintensities, higher odds of having a silent brain lesions pooled odds ratio of 1.11 (95% CI, 1.03-1.20) for 1 SD increase in PP, and cortical beta-amyloid (pooled estimate not available). There was limited evidence of an association with hippocampal volume, fractional anisotropy and mean diffusivity, cerebral microbleeds, cerebral blood flow and velocity, and cerebral metabolism. Longitudinal studies reported a negative association between PP and change in hippocampal volume and positive association with cortical beta-amyloid accumulation, but inconsistent findings were reported for total brain volume and white matter hyperintensities. Longitudinal studies were not available for gray matter volume, fractional anisotropy, silent brain lesions, cerebral microbleeds, and metabolism. Meta-regression provided no evidence that mean study-level arterial pressure modified the relationship between PP and associated brain metric. CONCLUSIONS: Cross-sectional studies suggest a significant positive association between PP to gray matter volume, WMH, silent brain lesions, and cortical beta-amyloid that warrants further investigation by sufficiently powered longitudinal studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,017 | 0,043 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,013 | 0,025 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».