Addressing housing insecurity as a social determinant of health: A systematic review of interventions in healthcare settings
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Stable housing is a key social determinant of health. Those experiencing homelessness or housing insecurity are known to have increased healthcare utilization and yet worse healthcare outcomes compared to securely housed individuals. Housing interventions offered via healthcare settings provide an opportunity to reach this population. We conducted a systematic review to 1) identify interventions which address housing insecurity and engage healthcare settings; 2) determine effectiveness of these interventions; and 3) ascertain common characteristics of effective interventions to inform new ways to address housing insecurity within healthcare. METHODS: Twelve databases were searched for relevant studies published from January 1, 1990-January 3, 2025. We included intervention studies aimed at meeting patients' housing needs as a primary or secondary outcome and initiated by referrals from within the healthcare system. Titles, abstracts and full-text articles were reviewed by two independent reviewers. Data were extracted relevant to study design, population, and intervention details. Quality appraisals were conducted using JBI critical appraisal tools. Discrepancies at each stage were resolved through reviewer or team discussions. RESULTS: We identified 19 studies from 12,483 unique citations. Most were randomized controlled trials and of moderate quality. Studies primarily addressed the housing needs of adults with mental health or substance use issues (n = 9; 47 %). We identified three common characteristics of housing interventions with positively-associated outcomes active community referrals (i.e. connection to a professional social worker or case manager instead of sharing passive information), incorporating multi-component interventions to address housing and additional health needs, and utilizing case management or assertive community treatment approaches. CONCLUSIONS: Interventions to address housing insecurity can be successfully situated within healthcare settings, although more research is required to examine the cost-effectiveness of such interventions. The characteristics of the interventions identified can be used to inform new housing interventions in healthcare settings to address this critical social determinant of health.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,016 | 0,068 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,012 | 0,014 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».