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Enregistrement W4414080407 · doi:10.1136/bmjopen-2024-096506

Emergency physicians’ experiences managing patients with a suspected cancer diagnosis in Ontario, Canada: a qualitative study

2025· article· en· W4414080407 sur OpenAlexafffundabout
Carley Moore, Bojana Petrović, Jacqueline L. Bender, Cameron Thompson, Shelley McLeod, David W. Savage, Bjug Borgundvaag, Howard Ovens, Jonathan Irish, Antoine Eskander, Sheldon Cheskes, Monika K. Krzyzanowska, Kerstin de Wit, Rohit Mohindra, Venkatesh Thiruganasambandamoorthy, Keerat Grewal

Notice bibliographique

RevueBMJ Open · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueGlobal Cancer Incidence and Screening
Établissements canadiensOttawa Public HealthSchwartz/Reisman Emergency Medicine InstituteUniversity of OttawaNOSM UniversityUniversity of TorontoOttawa HospitalUniversity Health NetworkHealth Sciences CentreThunder Bay Regional Health Sciences CentreNorth York General HospitalSunnybrook Health Science CentreSinai Health SystemQueen's University
Organismes subventionnairesCanadian Institutes of Health Research
Mots-clésQualitative researchCancerEpidemiologyMEDLINEPublic healthEmergency department

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVE: The emergency department (ED) often serves as a crucial pathway for cancer diagnosis. However, little is known about the management of patients with new suspected cancer diagnoses in the ED. The objective of this study was to explore emergency physicians' experiences in managing patients with a newly suspected cancer diagnosis in the ED. DESIGN: Between January and April 2024, we conducted a qualitative descriptive study. Interviews were conducted by trained research personnel using a semistructured interview guide. Interviews were conducted until thematic saturation was achieved. The interview transcripts were coded and thematic analysis was used to uncover key themes. SETTING AND PARTICIPANTS: Emergency physicians practising in Ontario, Canada. RESULTS: 20 emergency physicians were interviewed. Four themes around the management of patients with new suspected cancer diagnoses in the ED were identified: (1) healthcare system-level factors that impact suspected cancer diagnosis through the ED, (2) institutional and provider-level challenges associated with managing patients with a suspected cancer diagnosis in the ED, (3) patient-level characteristics and experiences of receiving a cancer diagnosis in the ED and (4) the need for care coordination for patients with suspected cancer in the ED. CONCLUSIONS: Physicians experienced several unique challenges in managing patients with a suspected cancer diagnosis in the ED. Overall, the findings of this study suggest these challenges often make the ED a difficult environment in which to deliver a suspected cancer diagnosis.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,004
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,013
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Qualitatif · Signal consensuel: Qualitatif
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,120
Score d'incertitude au seuil0,391

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0040,013
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0010,003
Études des sciences et des technologies0,0150,007
Communication savante0,0040,002
Science ouverte0,0020,003
Intégrité de la recherche0,0010,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,103
Tête enseignante GPT0,446
Écart entre enseignants0,344 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeQualitatif
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations2
Publié2025
Routes d'admission3
Résumé présentoui

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