The role of primary care providers in hepatitis C treatment for people in Canadian prison systems
Notice bibliographique
Résumé
People in custody in Canadian provincial prisons experience disproportionately high rates of hepatitis C virus infection. Despite national and international calls for hepatitis C elimination, treatment access remains inconsistent within correctional settings. This integrative review examines the barriers primary care providers face in delivering hepatitis C care to people in custody in Canada. Following Whittemore and Knafl’s (2005) five-step framework, nine peerreviewed studies published between 2015 and 2024 were analyzed using thematic synthesis. Studies included qualitative, quantitative, and mixed method designs, and were drawn from Canada, Australia Austria, the United States, and international contexts. Five global themes emerged: (1) inconsistencies in screening, treatment access, and healthcare systems across institutions; (2) variable access to opioid agonist therapy and harm-reduction services; (3) challenges in implementing opt-out hepatitis C screening; (4) poor linkage to care post-release; and (5) education gaps among both providers and people in custody. Barriers were found to be compounded by the coercive nature of correctional environments, institutional fragmentation, and limited continuity of care. The review supports recommendations for transferring healthcare oversight to public health authorities, expanding nurse practitioner-led care, implementing harm reduction practices, and strengthening intersectoral collaboration to improve system level coordination. Addressing these systemic issues is essential to meeting hepatitis C elimination targets and improving health equity for incarcerated populations.,
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,029 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,008 | 0,003 |
| Communication savante | 0,007 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».