Determining the Impact of Combination Oral Contraceptives on Von Willebrand Factor and Factor VIII in Healthy Patients and Patients With Von Willebrand Disease: A Scoping Review and Meta‐Analysis
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Von Willebrand disease (VWD) is a bleeding disorder characterized by a deficiency or dysfunction of Von Willebrand factor (VWF) and/or Factor VIII (FVIII), critical coagulation proteins. Individuals with VWD often use combination oral contraceptives (COCs) to manage heavy menstrual bleeding. However, the impact of COCs on VWF and FVIII levels and whether COC use affects VWD diagnosis is unclear. AIM: To review the literature and assess the impact of COCs on FVIII and VWF. METHODS: This scoping review used the OVID platform in the MEDLINE, EMBASE and Cochrane databases. Keywords "combination oral contraceptives," "von Willebrand Factor," "Factor VIII" and "von Willebrand Disease" were searched. Primary studies exploring the impact of COCs on VWF and/or FVIII in patients of reproductive age were included. Article titles and abstracts were screened, followed by full-text reviews, data extraction and a meta-analysis. RESULTS: Twenty-seven studies were included. In healthy patients, 11 studies reported no change in VWF levels, while three found changes in VWF levels. Nine studies reported no change in FVIII levels, while 10 studies observed an increase. In patients with VWD, two studies found no significant change in VWF or FVIII levels. Meta-analysis revealed there was no significant difference in VWF% (Estimate: 2.62 (95%CI -0.5905, 5.831); p value: 0.4033) or FVIII% (Estimate: 2.99 (95%CI -4.85, 10.82); p value: 0.4552) with COC use. CONCLUSION: The meta-analysis revealed no difference in VWD or FVIII levels between participants with and without COCs. The lack of observed differences suggests that COCs do not interfere with accurate VWD diagnosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,032 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,036 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».