Extrafollicular B cell responses are associated with autoreactivity against the slit diaphragm in idiopathic podocytopathies
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Idiopathic podocytopathies lack mechanistic biomarkers and rely on empirical immunosuppression, yet the recent discovery of autoantibodies against slit diaphragm proteins implicates podocyte-directed autoimmunity as a driver of podocyte injury. However, the immune mechanisms underlying autoreactivity and phenotypic heterogeneity, particularly across age groups, remain unclear. Here, we identify expansion of CD21 low T-bet + atypical B cells (atBCs) in peripheral blood as a shared immunologic feature across idiopathic podocytopathies. In children, atBC accumulation was associated with heightened B cell activation, favoring extrafollicular responses and plasmablast differentiation. Serologic profiling revealed that autoantibodies against the slit diaphragm protein CRB2 are highly prevalent across disease phenotypes and frequently co-occur with anti-Nephrin antibodies, particularly in adults. Autoantibody abundance correlated with atBC expansion in affected children, implicating extrafollicular B cell responses as a key pathway for their generation, whereas adults showed additional involvement of follicular pathways. Complementary mouse modeling demonstrated intermolecular epitope spreading as a mechanism linking anti-CRB2 and anti-Nephrin autoreactivity. Together, these findings define a shared immune framework for idiopathic podocytopathies in which extrafollicular B cell responses drive autoreactivity to multiple slit diaphragm proteins, with implications for biomarker development and therapeutic stratification.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».