Effects of heatwrap and exercise in acute low back pain: a multi-arm randomised controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Question Is a heatwrap combined with exercise more effective in improving symptoms and functional outcomes on short- mid- and long-term than either a heatwrap alone or a sham heatwrap in acute low back pain? Design A multi-arm randomised controlled trial. Participants Adults aged 18 to 65 years with a new episode of low back pain (defined as pain for six weeks or less with no low back pain in the three months preceding the current episode). Intervention Participants were randomly assigned to one of three groups: heatwrap plus exercise (n=34), heatwrap alone (n=33) or sham heatwrap (n=32). All participants were asked to wear the heatwrap eight hours per day for seven days. The exercise group had to perform exercises 30 minutes per day for five days. All participants received evidence-based advice for the management of their pain. Outcome measures Our primary outcome was pain-related disability at one week measured with the Oswestry Disability Index. Our secondary outcomes were pain intensity, pain-related fear of movement, self-efficacy, pain catastrophizing and perception of change. Outcomes were measured at baseline and at 1, 4, 12, 26 and 52 weeks. Data analysis We used linear mixed models (LMMs) to compare intervention efficacy on all outcomes at all time-points with intention-to-treat analyses, testing the Group x Time interaction. Results The analysis included 99 participants. The results for pain-related disability showed no Group x Time interaction (F=0.467; p=0.910), but a statistically significant time effect was observed (F=39.843; p<0.001) as scores decreased for all groups at one week, with an estimated mean difference of −7.8 (95% CI −9.7 to −5.9). All outcomes showed a time effect at all time-points. Conclusion A combination of heatwrap and exercise did not provide a superior effect on symptoms and functional outcomes on short-, mid and long-term when compared to a heatwrap alone and a sham heatwrap in adults with acute low back pain. Future guidelines should consider these results to formulate recommendations for acute LBP. Trial registration: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03986047
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,011 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».