First-Line Treatment Use and Survival Outcomes for Patients With Primary Advanced or Recurrent Endometrial Cancer in Alberta, Canada
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe first-line treatment patterns and factors impacting survival for patients with primary advanced (stage III-IV) or recurrent (A/R) endometrial cancer (EC) in Canada. METHODS: This retrospective cohort study used health administrative data for patients with primary A/R EC (2010-2020) in Alberta, Canada. Characteristics by receipt of first-line systemic therapy were compared. Factors impacting overall survival (OS) after first-line chemotherapy were evaluated using a multivariable Cox proportional hazards model. RESULTS: Of 1185 patients included, 817 (68.9%) received first-line systemic therapy (advanced, n = 679 of 885; recurrent, n = 138 of 300). Patients in this cohort were generally younger, with fewer comorbidities than those who did not receive first-line systemic therapy. Patients with recurrent disease who received previous chemotherapy and who had a longer time to recurrence were more likely to receive first-line systemic therapy. The median OS was 53.5 months (95% CI 37.8-80.1); the OS was shorter with older age (≥75 vs. <65 years, adjusted hazard ratio [aHR] 1.62; 95% CI 1.18-2.23) and high-grade versus low-grade histology (aHR 1.99; 95% CI 1.59-3.67). The OS was longer in patients in stage III who had surgery (aHR 0.35; 95% CI 0.24-0.51). CONCLUSION: Characteristics such as age and comorbidities impacted first-line systemic therapy use in primary A/R EC. Patients who were older, with high-grade histology, stage IV without surgery, and receiving platinum monotherapy had the shortest OS. Effective treatment options are needed to prolong survival for primary A/R EC.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».