Inpatient Rehabilitation Psychiatry: A Literature Review and Illustrative Case Series
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Physical rehabilitation is usually required after serious illness or injury; there is a significant need for simultaneous psychiatric rehabilitation as well. Psychiatric consultation to inpatient rehabilitation units presents with unique clinical questions distinct from consultation to other units. Objectives To present a literature review and an illustrative case series of common psychiatric referrals from physical rehabilitation units. Methods First, the current literature was reviewed on PubMed looking at current models of psychiatric consultation to inpatient physical medicine and rehabilitation units. Second, cases were reviewed from tertiary post-acute care units including stroke, acquired brain injury, post-fracture fast and slow stream, and complex continuing care. Third, thematic analysis was performed to extract illustrative themes presented in a case series of four mock patients. Results There is a paucity of literature on psychiatric consultation to inpatient physical rehabilitation units. The current literature, however, supports high utilization of psychiatric consultation in comorbid physical illness (Daly et al 2023, PMR). Four major themes emerged on psychiatric consultation to inpatient physical rehabilitation: (1) Interdisciplinary management of basophobia [the fear of falling], (2) Managing severe persisting mental illness and addressing medications that increase the risk of falling, (3) Managing new onset trauma-related disorders and pain-related disorders, (4) Assessing partial cognitive improvement and impairment in the setting of brain injury. Conclusions Psychiatrists often deal with patients recovering from an episode of serious physical illness or injury. There is significant overlap between the work done in physical and psychiatric rehabilitation. Patient and staff education, judicious prescribing and de-prescribing, and interdisciplinary management are critical to successful outcomes. Disclosure of Interest None Declared
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,011 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».