Understanding the experiences of adults with spinal muscular atrophy & their transition to an adult program: A mixed methods study
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Spinal Muscular Atrophy (SMA) is a rare neuromuscular disease. With the discovery of disease-modifying therapies, more infantile onset SMA patients will live to adulthood. The purpose of this study was to explore SMA patients' experience with adult care and their transition from pediatric care. METHODS: This was a convergent parallel mixed-methods design including a quantitative cross-sectional survey and qualitative interviews. A purposive sample of 20 participants was recruited. Quantitative data were collected using the Family Experiences with Care Coordination (FECC) survey. Qualitative data were collected using semi-structured interviews. Participants' experiences before, during, and after their transition to adult care were explored. Themes from interviews were identifiedResults:The mean age of participants was 40.5; 10 were male, 15 had SMA type 2, and 5 had SMA type 3. The FECC found that 7 patients had a care coordinator, 0 had a shared care or emergency plan, and 1 had a written transition plan. Three themes emerged from the semi-structured interviews: 1) a disjointed pediatric to adult care transition period 2) physically inaccessible adult healthcare settings and requirements for constant self-advocacy, and 3) suggestions for improving care including: multidisciplinary care teams and increased preparation of pediatric patients for the transition to adult care. DISCUSSION: The patient experiences captured in this study demonstrate the lack of transition plans and support for SMA patients when graduating to adult care. With more SMA patients anticipated to survive to adulthood, this problem will be exacerbated. Multi-disciplinary SMA pediatric to adult transition programs are necessary.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,002 |
| Communication savante | 0,005 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».