The effect of intrapartum maternal fever on neonatal outcomes: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Objective: To systematically review the link between intrapartum maternal fever and adverse neonatal outcomes in term singleton pregnancies not complicated by chorioamnionitis. Methods: The PubMed, Web of Science, Scopus, and Embase databases were searched for studies published up to June 30, 2024, that reported data on women with term singleton pregnancies and intrapartum fever. Studies describing cases of chorioamnionitis (CAM) were excluded. The included studies had to have defined exclusion criteria to ensure that women with a high likelihood of CAM were excluded. Neonatal outcomes of interest were infection/sepsis, fetal distress, assisted ventilation, low APGAR scores, neonatal intensive care unit (NICU) admission, seizures, and hypotonia. Study quality was assessed by the Newcastle-Ottawa Scale (NOS). A random-effects model was used to pool effect sizes, which were reported as odds ratios (OR) and weighted mean differences (WMD). Funnel plots and Egger's test were used to assess publication bias. Results: = 153,410) were included. Neonates born to mothers with intrapartum fever had a higher risk of low APGAR scores (OR 2.97, 95% CI: 1.61, 5.48), need for assisted ventilation (OR 2.50, 95% CI: 1.59, 3.93), infection/sepsis (OR 6.01, 95% CI: 2.68, 13.5), NICU admission (OR 2.77, 95% CI: 1.40, 5.51), seizures (OR 4.25, 95% CI: 1.95, 9.22), and hypotonia (OR 4.19, 95% CI: 1.72, 10.2). The birth weight of neonates delivered by febrile mothers was significantly higher (WMD 63.4 g, 95% CI: 16.2, 110.5). Publication bias was noted for low APGAR scores and neonatal infection/sepsis. Conclusion: Intrapartum maternal fever appears to be associated with increased risks of adverse neonatal outcomes. However, the challenge of entirely excluding CAM-related fever and variability in study methodologies limits the robustness of the findings. Nonetheless, proactive management of maternal fever during labor could be critical. Systematic Review Registration: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD42024565830, PROSPERO CRD42024565830.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,037 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,022 | 0,031 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».