A Forty-Three-Year-Old Male With Penile and Cavernous Metastases From Rectal Cancer
Notice bibliographique
Résumé
Metastasis to the cavernous bodies from colorectal cancer (CRC) is an exceptionally rare condition, typically associated with systemic dissemination and an ominous prognosis. It often presents synchronously with liver and lymph node involvement. A 43-year-old male presented with perineal pain, rectal bleeding, and urinary obstructive symptoms. Imaging studies revealed a KRAS-mutated rectal adenocarcinoma, classified as stage IV, with synchronous metastases to the cavernous bodies and liver. Treatment was initiated with FOLFOXIRI (folinic acid, 5-fluorouracil, oxaliplatin and irinotecan) chemotherapy but was discontinued due to tumor lysis syndrome and toxicity linked to a UGT1A1 mutation. Despite modified FOLFOX (folinic acid, fluorouracil, oxaliplatin) plus bevacizumab, the disease progressed rapidly, prompting transition to palliative care and subsequent death. Cavernous body involvement in CRC reflects advanced disease, frequently accompanied by synchronous metastases and a limited life expectancy. This case underscores the poor prognostic significance of such metastases, suggests pelvic lymphatic spread as a likely mechanism, and highlights the critical impact of pharmacogenetics on treatment tolerance and outcomes. A review of the literature emphasizes the aggressive biology of such presentations. Penile metastases from CRC are rare but devastating, indicating disseminated disease. Multidisciplinary management should prioritize symptom control, with targeted therapies reserved for select cases. This case illustrates the need for heightened clinical suspicion in patients with a history of malignancy presenting with urological symptoms.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».