Benefit of icosapent ethyl across types and sizes of myocardial infarction in REDUCE-IT
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: We studied the efficacy and safety of icosapent ethyl (IPE) 4g daily in reducing the risk of myocardial infarction (MI) across different MI subtypes and sizes, among REDUCE-IT high-risk patients with hypertriglyceridemia. METHODS: REDUCE-IT was a phase 3b, double-blind multicenter trial. Patients with established CVD or diabetes who were treated with statins and had moderate hypertriglyceridemia were randomized to receive IPE 4g daily or placebo. The current analysis focused on MI subtypes (fatal MI, nonfatal MI, ST-segment elevation MI (STEMI), non-STEMI (NSTEMI)), as well as MI size (measured by multiples of troponin upper limit of normal) and MI-related complications. Safety outcomes included treatment emergent adverse events (TEAEs), bleeding, atrial fibrillation, and flutter. RESULTS: At 5.7 years follow-up, MI incidence was lower with IPE compared with placebo (8.6% vs 12.0%), hazard ratio (HR) 0.69 (95% CI 0.58-0.81, P<0.0001). STEMI incidence was lower with IPE (2.7% vs 3.9%, HR 0.60, 95% CI 0.44-0.81, P=0.0008), as was NSTEMI incidence (5.9% vs 7.8%, HR 0.73, 95% CI 0.60-0.89, P=0.001). Fatal and nonfatal MIs were reduced with IPE (HR 0.55, 95% CI 0.30-1.01, P=0.05 and HR 0.70, 95% CI 0.59-0.82, P<0.0001, respectively). Stratification by size revealed IPE reduced most MIs, but the protective effect was higher for larger MIs (P<0.0001). Further analyses showed benefits in MI-related outcomes, including reductions in spontaneous MI and MI-related complications. Among patients who developed MI, safety outcomes showed no significant increase in serious bleeding, atrial fibrillation or flutter, or adverse events with IPE. CONCLUSION: IPE significantly reduced MI across most subtypes and sizes in statin-treated patients with elevated triglycerides at increased cardiovascular risk. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov Identifier NCT01492361.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
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