CLINICAL OUTCOMES AND PROGNOSTIC FACTORS OF STEREOTACTIC BODY RADIATION THERAPY (SBRT) FOR CENTRAL AND ULTRACENTRAL EARLY-STAGE LUNG CANCER
Notice bibliographique
Résumé
Stereotactic body radiation therapy (SBRT) is a standard treatment for inoperable early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC). However, the optimal management of central and ultracentral tumours remains a challenge due to proximity to critical structures and potential toxicity. This study evaluates local control (LC), overall survival (OS), and progression-free survival (PFS) in patients with centrally and ultracentrally located tumours and assesses the impact of tumour size and radiation dose. A retrospective analysis was conducted on 103 patients (104 lesions) treated with SBRT. The median age was 76 years (range: 49-90), with a high prevalence of smoking (90.3%) and COPD (78.7%). Tumours were evenly distributed between central (50.5%) and ultracentral (49.5%) locations. Patients received either 50 Gy in 5 fractions (36.9%) or 60 Gy in 8 fractions (63.1%). Kaplan-Meier survival analyses and competing risk models were used to evaluate outcomes based on tumour location, size, and radiation dose. The 1-, 3-, and 5-year OS rates were 90.1%, 55.6%, and 31.4%, respectively. LC remained high, with 1-, 3-, and 5-year rates of 96.7%, 84.6%, and 77.8%. PFS at 1, 3, and 5 years was 86.9%, 60.5%, and 54.1%. No significant differences in LC (p=0.69), OS (p=0.46), or PFS (p=0.43) were observed between central and ultracentral tumours. However, ultracentral tumours showed a trend toward worse OS and PFS. Radiation dose (p=0.87) and tumour size (p=0.66) did not significantly impact outcomes. SBRT provides durable LC and acceptable survival for central and ultracentral lung tumours. While no significant differences were observed, ultracentral tumours demonstrated numerically worse survival, warranting further investigation to optimize treatment strategies and mitigate toxicity risks.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».