Effectiveness of Mobilisation with Movement (MWM) along with Usual Care for Knee Osteoarthritis: A Randomised Clinical Trial
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction Knee osteoarthritis (OA) is a degenerative joint disorder involving progressive cartilage loss, subchondral bone changes, and periarticular tissue involvement. It is a major cause of pain, stiffness, and reduced mobility, particularly in weight-bearing joints. Mobilisation with Movement (MWM), a Mulligan Concept manual therapy, aims to correct minor joint positional faults during active movement, potentially reducing pain and restoring function. This study examined the effectiveness of MWM with usual physiotherapy care compared with usual care alone in individuals with knee OA. Methods and analysis A single-blind randomised controlled trial was conducted from June to August 2025 at the Musculoskeletal Physiotherapy Unit, Centre for the Rehabilitation of the Paralysed (CRP), Bangladesh. Fifty adults aged 40–65 years with radiographically confirmed knee OA (Kellgren–Lawrence grade ≥2) were allocated to MWM plus usual care (n=25) or usual care alone (n=25). Both groups received 30-minute sessions, three times weekly for six weeks. Outcomes included pain (Numeric Pain Rating Scale, NPRS), active and passive knee range of motion (ROM), and physical function (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC). The primary outcome was pain intensity (NPRS). Secondary outcomes included knee ROM and WOMAC scores. Results Both groups improved significantly (p<0.001), but the MWM group achieved greater pain reduction (median NPRS change –4.0 vs –2.0; p<0.001), larger ROM gains, and greater WOMAC score improvements (mean change –19.2 vs –10.8; p<0.001). Conclusions MWM combined with usual care produced superior improvements in pain, ROM, and function versus usual care alone, supporting its integration into physiotherapy protocols for knee OA. Clinical Trial Registry India CTRI/2025/05/086343 [Registered on: 05/05/2025]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».