Impact of postoperative atrial fibrillation (POAF) on outcomes after coronary artery bypass grafting: A meta-analysis of unique 247,270 patients from 50 studies
Notice bibliographique
Résumé
Postoperative atrial fibrillation (POAF) can occur in up to 53.1 % of patients undergoing cardiac surgery. This serious condition has been associated with increased risk of morbidity and mortality during the initial weeks after the procedure. In this updated meta-analysis, we aim to study the impact of POAF on outcomes in patients undergoing CABG surgery. We searched PubMed, Scopus, Cochrane Library, and WOS from inception till April 15, 2024. The pooled effect sizes were mean difference (MD) for continuous outcomes and odds ratio (OR) for dichotomous outcomes and a 95 % confidence interval (CI). A total of 247,270 patients from 50 studies were included. Mean age ranged between 56.5 and 76 years and mean follow-up time duration ranged from six months to 15 years. In-hospital, 30-days, and long-term mortality were significantly higher in patients with POAF compared to patients without POAF with (OR: 2.37; 95 % CI: 1.45–3.87; P = 0.0033), (OR: 2.33; 95 % CI: 1.74–3.13; P < 0.01), and (OR: 2.15; 95 % CI: 1.8–2.54; P < 0.01respectively. In terms of stroke, both short- and long-term strokes were significantly higher in patients with POAF with (OR: 2.54; 95 % CI: 2.05–3.15; P < 0.01) and (OR: 1.92; 95 % CI: 1.37–2.68; P < 0.0007), respectively. Although POAF has significant longer hospital and intensive care unit stay and higher risk for post-operative renal failure and myocardial infarction, there was no significant difference in revascularization and reintubation rates in patients with POAF with (OR: 1.11; 95 % CI: 0.48–2.54; P = 0.656) and (OR: 2.72; 95 % CI: 0.86–8.67; P = 0.0742), respectively. The need for intra-aortic balloon pump was higher in POAF group with (OR: 1.84; 95 % CI: 1.42–2.37; P < 0.01) as well as the risk of developing heart failure with OR: 1.8; 95 % CI: 1.43–2.26; P = 0.0012. Our findings suggest that POAF group may be associated with higher short-term mortality, long-term mortality, and length of hospital and ICU stay in patients undergoing CABG. Furthermore, there was a higher association between POAF and some postoperative complications such as stroke, acute renal failure, acute heart failure, and pneumonia. However, POAF did not seem to significantly affect rates of acute MI and reintubation.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».