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Enregistrement W4414441409 · doi:10.1016/s0140-6736(25)01294-2

New landscape of the diagnosis of Alzheimer's disease

2025· review· en· W4414441409 sur OpenAlexaff
Giovanni B. Frisoni, Oskar Hansson, Emma Nichols, Valentina Garibotto, Suzanne E. Schindler, Wiesje M. van der Flier, Frank Jessen, Nicolas Villain, Eider M. Arenaza‐Urquijo, Lucía Crivelli, Juan Fortea, Lea T. Grinberg, Zahinoor Ismail, Satoshi Minoshima, Rik Ossenkoppele, Henrik Zetterberg, Ronald Petersen, Bruno Dubois

Notice bibliographique

RevueThe Lancet · 2025
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueDementia and Cognitive Impairment Research
Établissements canadiensUniversity of Calgary
Organismes subventionnairesUCB PharmaInstituto de Salud Carlos IIIGrifolsH. Lundbeck A/SBiogenAlzheimer NederlandStichting DioraphteHersenstichtingGeneralitat de CatalunyaUniversité de GenèveUniversità degli Studi di GenovaEisaiEuropean Brain CouncilDanoneEuropean CommissionMinisterio de Ciencia e InnovaciónNovo NordiskUniversity College LondonRoche NederlandHealth~HollandBrightFocus FoundationEli Lilly and CompanyAlzheimer's AssociationFONDATION ALZHEIMERZonMwNational Institutes of HealthUniversity of California
Mots-clésDiseaseDifferential diagnosisDiagnostic testHealth careMEDLINEPatient careDifferential (mechanical device)

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Alzheimer's disease involves a drastic departure from the cognitive, functional, and behavioural trajectory of normal ageing, and is both a dreaded and highly prevalent cause of disability to individuals, and a leading source of health and social care expenditure for society. Before the advent of biomarkers, post-mortem examination was the only method available to establish a definitive diagnosis. In this first paper of the Series, we review state-of-the-art diagnostic practices and the typical patient journey in specialist settings, where clinicians engage in a differential diagnosis to establish whether Alzheimer's pathology (cerebral deposition of β-amyloid and hyperphosphorylated tau) is a contributor to cognitive impairment. Biomarkers indicating dysregulation of β-amyloid and tau homeostasis, measured with PET and cerebrospinal fluid analysis, allow a molecular-level diagnosis-a mandatory step in defining eligibility for the recently approved anti-amyloid treatments. We anticipate that easily accessible blood biomarkers, already available in some countries, will lead to a new diagnostic revolution and bring about major changes in health-care systems worldwide.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,004
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,004
Score d'incertitude au seuil0,017

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,004
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,001
Bibliométrie0,0030,003
Études des sciences et des technologies0,0000,002
Communication savante0,0020,004
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0020,005
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0040,002

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,072
Tête enseignante GPT0,392
Écart entre enseignants0,320 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations73
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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