Management of Medical Emergencies on Psychiatry Inpatient Floors: A Novel Simulation-Based Curriculum for Psychiatry Residents
Notice bibliographique
Résumé
Introduction For most psychiatry residents, training in managing the early phases of acute medical emergencies is limited to exposure during medical school and junior off-service rotations. Patients with psychiatric illnesses, however, often have higher rates of medical comorbidities than their age-matched controls. We developed a half-day medical refresher and simulation curriculum to improve the confidence and efficacy with which psychiatry residents can manage medical emergencies on inpatient floors. Methods Based upon a detailed needs assessment conducted with psychiatry residents at various stages of their training, we developed nine clinical scenarios that could be encountered by psychiatry residents managing inpatient units. These included: shortness of breath; sepsis, acute coronary syndrome; cardiac arrest; seizure; overdose; laceration; asphyxiation from hanging; and smoke inhalation. Training sessions included basic skills stations (such as how to obtain vitals or perform bag mask ventilation). Participants completed anonymous surveys prior to the sessions to provide information on their location and level of residency training and their experience with managing medical emergencies. Pre- and post-training surveys assessed participants' confidence levels with various basic procedural skills and general emergency management. Focus groups were performed to obtain qualitative data about participants' experiences and opinions about the simulation scenarios and training session. Results Level of experience varied among participants with respect to exposure to medical emergencies. Most respondents reported a strong desire to have training sessions on these topics. Reported confidence levels increased across multiple domains. Further, residents in general expressed high satisfaction with the scenarios and skills sessions. Residents also identified topics for further medical simulations. Discussion We developed a half-day simulation curriculum focused on essential emergency skills and initial management of a variety of plausible scenarios that could be encountered on a psychiatry inpatient unit. This curriculum could be easily integrated and regularly run as part of any psychiatry residency program. Most importantly, this program may greatly enhance the confidence and efficacy of psychiatry residents faced with managing the initial phase of medical emergencies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».