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Enregistrement W4414460649 · doi:10.1097/as9.0000000000000608

Leveraging Large Language Models to Evaluate the Quality of Narrative Feedback for Surgery Residents in Competency-Based Medical Education

2025· article· en· W4414460649 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.

Notice bibliographique

RevueAnnals of Surgery Open · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueInnovations in Medical Education
Établissements canadiensQueen's University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésTask (project management)Quality (philosophy)NarrativeQuality managementPatient safetyLanguage modelMedical device

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Objective: This study aimed to investigate large language model (LLM) performance in evaluating narrative feedback quality in the entrustable professional activities (EPAs) assessments within a Surgical Foundations program. Background: Transitioning to competency-based medical education (CBME) has increased the volume of narrative feedback for surgery residents. However, evaluating narrative feedback quality is time-consuming, requiring manual review by humans. LLMs show potential for automating this process. Methods: An existing dataset of 2229 deidentified comments from EPA assessments for surgery residents in an academic program (2017-2022) was analyzed using generative pre-trained transformer (GPT)-3.5-turbo-1106 and GPT-4-1106-preview. LLM-generated scores were compared to Quality of Assessment for Learning (QuAL) scores assigned by human raters. F1 score was the primary metric for model accuracy. Performance improvements were measured for each LLM by comparing F1 scores across different prompting techniques and fine-tuning strategies against baseline performance. Results: GPT-3.5 and GPT-4 performance varied significantly across prompting techniques due to differences in model architecture. GPT-4 achieved the highest F1 scores for Suggestion (0.901) and Connection (0.882) but underperformed in the Evidence dimension (0.554) of the QuAL score. Fine-tuning was not available for GPT-4 during the study, although fine-tuned GPT-3.5 showed improved LLM performance with high F1 scores for Evidence (0.827), Suggestion (0.949), and Connection (0.933). Conclusions: Fine-tuned GPT-3.5 demonstrated strong potential for automating the evaluation of narrative feedback quality for surgery residents. However, LLM performance depends on the task and how well task structure aligns with the LLM architecture. LLM use in CBME may facilitate continuous quality improvement, providing faculty with automated feedback on their feedback.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,013
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,013
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,683
Score d'incertitude au seuil0,996

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0130,013
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,213
Tête enseignante GPT0,499
Écart entre enseignants0,285 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle