Risk factors for adverse maternal and fetal outcomes in SLE patients: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a multisystem autoimmune disease that increases the risk of adverse maternal and fetal outcomes in SLE pregnancies. Identifying potential risk factors can enhance preconception risk assessment for SLE pregnancies, thereby reducing the burden of pregnancy for SLE patients. Objective: The goal of this meta-analysis is to designate the risk factors for unfavorable maternal and fetal outcomes in SLE pregnancies by means of a systematic review of the literature and meta-analysis. Methods: statistic was used to assess heterogeneity. Sensitivity analysis, Egger's test, the Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale (NOS), and the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) system were also performed. Results: Eleven papers with 1,790 SLE patients who were pregnant were examined in the meta-analysis out of 2,467 citations that were screened. The meta-analysis's findings indicated that the onset of SLE is associated with an increased risk of preterm birth (OR: 2.85; 95% CI: 2.04, 3.99). Hypertension is associated with an increased risk of composite pregnancy outcomes (OR: 4.56; 95% CI: 2.42, 8.53), preterm birth (OR: 2.20; 95% CI: 1.53, 3.17) and preeclampsia (OR: 10.11; 95% CI: 1.83, 55.89). Renal involvement is associated with an increased risk of composite pregnancy outcomes (OR: 3.09; 95% CI: 1.66, 5.72) and preterm birth (OR: 1.65; 95% CI: 1.22, 2.23). Anti-dsDNA is associated with an increased risk of preterm birth (OR: 1.83; 95% CI: 1.13, 2.92) and pregnancy loss (OR: 2.64; 95% CI: 1.09, 6.40). Drug therapy is associated with a decreased risk of composite pregnancy outcomes (OR: 0.51; 95% CI: 0.31, 0.85), preterm birth (OR: 0.66; 95% CI: 0.48, 0.89) and pregnancy loss (OR: 0.42; 95% CI: 0.21, 0.84). Sensitivity analysis demonstrated how solid our results are. Egger's test revealed no discernible publication bias. Conclusion: The onset of SLE, hypertension, renal involvement, drug therapy, and serological factors have a predictive effect on the occurrence of adverse maternal and fetal outcomes in SLE pregnancies. Strengthening preconception risk assessment for SLE patients plays an important role in reducing pregnancy risks and improving the quality of life during pregnancy. Systematic review registration: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/#recordDetails, identifier: CRD42024564190.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,017 | 0,046 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».