Respiratory insufficiency, feeding issues and length of stay in 33–36 weeks post-menstrual age infants
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND/AIMS: Limited post-menstrual age (PMA) stratified data are available for the morbidities and length of stay (LOS) for the largest group of preterm infants. We investigated the incidence, types and interactions of morbidities that prolong the LOS at 33-36 weeks PMA. METHODS: Electronic and bedside charts of 1209 infants were visually reviewed. Major outcomes included respiratory support, achievement of gavage-free feeding and maternal/infant variables associated with shorter/longer than Median LOS. Fisher's exact tests/ANOVA/logistic regression were used for statistical analyses. RESULTS: The Median (IQR, Range) of the LOS were distinct at each and even within PMA between 33 and 36 weeks (P < 0.001). 63% of infants born at 33-weeks received respiratory support vs. 46, 39 and 7% born at 34-, 35- and 36-weeks, respectively (P < 0.001). Multiple births, BW within a given PMA, SGA status, respiratory support, RDS, delayed gavage-free feeds and birthplace were associated with longer than Median LOS at each PMA (P ≤ 0.04). Achievement of gavage-free feeding was consistently the main determinant of early discharge home across all PMAs (P < 0.001). CONCLUSIONS: Our newer approach in identifying relationship among morbidities in infant born at 33-36 weeks PMA fills important knowledge gaps. These data will facilitate evidence-based clinical care, educational-needs, health care resource planning and parental counseling. IMPACT: Either grouped and/or fragmented data are available for morbidities in infants born between 33 and 36 weeks post-menstrual age (PMA), which represents >80% of all preterm infants. We demonstrate that respiratory insufficiency, type of respiratory support, delayed gavage-free feedings and length of stay (LOS) are inter-dependent and PMA-specific. Using a novel approach, we provide new significant data that identify clinical variables, associated with shorter and longer than Median LOS at each and even within a given PMA. Comprehensive analysis of morbidities suggests that preterm infants should neither be grouped, nor PMA alone be used for discharge planning and parental counseling.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».