The Canadian Hepatopulmonary Syndrome Program: A Longitudinal Liver Transplant Experience
Notice bibliographique
Résumé
Background/Aims: Hepatopulmonary syndrome (HPS) is a pulmonary complication of liver disease comprised of liver dysfunction, intrapulmonary vascular dilatations, and abnormal oxygenation. Liver transplantation (LT) is the only curative treatment for HPS, but outcome reports in objectively diagnosed cohorts are mostly from single centers with mild/moderate disease populations and short-term follow-up. Methods: This was a retrospective cohort study in which we sought to describe short- and long-term LT outcomes and their predictors in the Canadian HPS Program. Results: (HR: 0.93 [0.87-0.99]) and higher in those with obstructive lung disease (HR: 6.96 [1.29-37.43]). Oxygenation normalized in 46 of 47 (97.9%) patients 6 months after LT. Infectious (25/53; 47.2%) and biliary (26/53; 49.1%) complications were common. Malignancy occurred in 13 of 49 (26.5%) patients over a median follow-up 5.8 years. Conclusion: We present LT data in the most severe and among the largest and longest-followed HPS cohorts reported to date. Our favorable outcomes compared to smaller centers and large databases suggest that high-volume centers with HPS expertise are preferable for LT in severe/very severe HPS. Heightened vigilance for specific short-term complications along with close monitoring of patients with comorbid obstructive lung disease is indicated. Our detailed analysis of post-transplant events and time course of disease resolution/oxygen cessation can inform patient/family counseling and provider expectations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».