Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Prostate cancer (PCa) is the only cancer in men to exhibit androgen sensitivity at diagnosis, which has allowed for the development of androgen deprivation therapy (ADT); however, outcomes in high-risk PCa (HRPCa) remain significantly worse than low-risk disease, and the use of ADT varies among treatment algorithms and medical specialties.In men treated with radiation, testosterone recovery after completing ADT has been associated with oncologic outcomes; however, the relationship between testosterone recovery and oncologic outcomes following ADT in surgically managed HRPCa remains unexplored.Methods: Using pooled data from two large, phase 3 clinical trials (CALGB 90203 and SWOG S9921), we performed a retrospective analysis of men with HRPCa treated with ADT and RP.Subjects were classified as recovered or non-recovered based on study protocol-defined testosterone recovery thresholds.Primary and secondary outcomes were overall survival (OS) and modified event-free survival (mEFS), analyzed using time-to-event Kaplan-Meier estimates and Cox proportional hazards models.Additional secondary analyses repeated this on an unpooled, per-trial basis and also looked at speed of testosterone recovery using early ( ≤6 months) and late (≤12 months) recovery subgroups.Results: Among 445 eligible patients meeting our inclusion criteria, with 224 (50.4%) from the SWOG trial and 221 (49.6%) from the CALGB trial, 388 (87.2%) achieved protocol-defined testosterone recovery.No significant differences in OS (HR 0.72, 95% CI 0.31-1.69,p=0.400) or mEFS (HR 1.24, 95% CI 0.81-1.90,p=0.360) were observed between the recovered and non-recovered groups (Figure 1).Similarly, no significant differences were present when OS and mEFS were analyzed separately in each individual trial's cohort.Finally, we also saw no differences in oncologic outcomes between the early and late testosterone recovery subgroups.Conclusions: Testosterone recovery status and speed were not significantly associated with oncologic outcomes in HRPCa patients treated with RP and ADT.These findings, the first to assess this question in a surgical cohort, provide a foundation for further research into treatment strategies, including intermittent ADT and optimization of patient quality of life while maintaining oncologic efficacy.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,000 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,469 | 0,212 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».