Adverse birth outcomes and associated factors among African grand multiparous women: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Adverse birth outcomes linked to grand multiparity are often more complex than those associated with multiparity. The primary literature on this issue reveals inconsistent findings across various studies. There is a paucity of data in systematic reviews and meta-analyses that specifically assess adverse birth outcomes in African grand multiparas. OBJECTIVES: To determine the pooled adverse birth outcomes and their associated factors among multiparous women in Africa. METHODS: PubMed/Medline, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, African Journal Online, Google Scholar, and Wiley Online Library were searched between April 20, 2024, and June 15, 2024. The Newcastle-Ottawa Scale was used to assess methodological quality. Data extraction was performed using Excel, and analysis was conducted with Stata 11 software. Cochran’s Q test and the I² statistic assessed study heterogeneity. Subgroup analysis was conducted based on publication years, and sample sizes. Publication bias was evaluated using funnel plot symmetry and Egger’s test. The prevalence of adverse birth outcomes was estimated using a Random Effects Model, and odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs) were used to pool associated factors. RESULTS: Eighteen studies met the eligibility criteria with a total sample size of 27,122 study participants. The pooled prevalence of adverse birth outcomes among African grand multiparas was 24.97%), 95% CI: 19.97, 31.99). Rural residence (AOR: 4.12; 95% CI: 3.12, 5.44), a history of home births (AOR: 3.30; 95% CI: 1.70, 6.40), and pregnancy-related complications (AOR: 3.17; 95% CI: 2.35, 4.28) were significantly associated with adverse birth outcomes among African grand multiparas women. CONCLUSIONS: Overall, the pooled prevalence of adverse birth outcomes among grand multiparas was comparably high. Variables such as rural residence, previous pregnancy-related complications, and a history of home births were significantly associated with adverse birth outcomes. Strengthening institutional births, providing high-quality prenatal care, and early pregnancy follow-ups are recommended to reduce adverse birth outcomes in grand multipara women. Additionally, improving the availability of comprehensive contraceptive options for rural-residing African grand multipara women is essential. PROSPERO Registration: CRD42024569768.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,036 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,031 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».