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Enregistrement W4414702782 · doi:10.1038/s41746-025-02004-3

Large language models forecast patient health trajectories enabling digital twins

2025· article· en· W4414702782 sur OpenAlexfundno aff
Nikita Makarov, Maria Bordukova, Papichaya Quengdaeng, Dániel Garger, Raul Rodriguez‐Esteban, Fabian Schmich, Michael P. Menden

Notice bibliographique

Revuenpj Digital Medicine · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueArtificial Intelligence in Healthcare and Education
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesCanadian Institutes of Health ResearchNational Institutes of HealthGenentechIXICOH. Lundbeck A/SServierEisaiNorthern California Institute for Research and EducationPfizerNovartis Pharmaceuticals CorporationBiogenF. Hoffmann-La RocheRocheEli Lilly and CompanyBioClinicaEuropean CommissionAlzheimer's Disease Neuroimaging InitiativeMeso Scale DiagnosticsNational Institute on AgingAlzheimer's AssociationFoundation for the National Institutes of Health
Mots-clésBenchmarkingHealth careHealth recordsNormalization (sociology)Imputation (statistics)Generative grammarDatabase normalizationMissing data

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Generative artificial intelligence is revolutionizing digital twin development, enabling virtual patient representations that predict health trajectories, with large language models (LLMs) showcasing untapped clinical forecasting potential. We developed the Digital Twin-Generative Pretrained Transformer (DT-GPT), extending LLM-based forecasting solutions to clinical trajectory prediction. DT-GPT leverages electronic health records without requiring data imputation or normalization and overcomes real-world data challenges such as missingness, noise, and limited sample sizes. Benchmarking on non-small cell lung cancer, intensive care unit, and Alzheimer's disease datasets, DT-GPT outperformed state-of-the-art machine learning models, reducing the scaled mean absolute error by 3.4%, 1.3% and 1.8%, respectively. It maintained distributions and cross-correlations of clinical variables, and demonstrated explainability through a human-interpretable interface. Additionally, DT-GPT's ability to perform zero-shot forecasting highlights potential advantages of LLMs as clinical forecasting platforms, proposing a path towards digital twin applications in clinical trials, treatment selection, and adverse event mitigation.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,013
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Simulation ou modélisation · Signal consensuel: Simulation ou modélisation
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,006
Score d'incertitude au seuil0,012

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,013
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0010,002
Science ouverte0,0010,002
Intégrité de la recherche0,0010,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,091
Tête enseignante GPT0,396
Écart entre enseignants0,305 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSimulation ou modélisation
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations24
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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