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Enregistrement W4414711542 · doi:10.1016/j.bjpt.2025.101538

Referral of people with low back pain to physical therapists in Brazilian primary healthcare: A challenge revealed

2025· article· en· W4414711542 sur OpenAlexaff
Taís Luciana Lacerda, Pedro Lacerda Montes, Luciana Macedo, Raymond Ostelo, Henry Maia Peixoto, Rodrigo Luiz Carregaro

Notice bibliographique

RevueBrazilian Journal of Physical Therapy · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueMusculoskeletal pain and rehabilitation
Établissements canadiensMcMaster University
Organismes subventionnairesFundação de Apoio à Pesquisa do Distrito FederalCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
Mots-clésReferralLow back painPrimary carePrimary health careBack painHealth care

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Low back pain (LBP) is a disabling condition worldwide, and current evidence suggests low rates of referral to physical therapists and extensive use of low-value interventions such as pharmacological treatments and emergency visits. OBJECTIVE: To investigate the frequency of referrals and characterize people with LBP accessing primary care physical therapists, as well as characterize clinical and sociodemographic aspects and the use of health resources in Brazil. METHOD: Observational study using nationwide data on 1,459,710 adults with LBP, stratified according to G1: medical care only, G2: medical care and referral to physical therapist, G3: physical therapist as first contact. Data were analyzed descriptively. RESULTS: 1,405,145 people with LBP were included in G1, followed by G2 (N:14,079), and G3 (N:40,486). The majority was female (56.3 %), and the average age was 49 (±17) years for females and 48 (±17) for males. Less than 1 % (G2) were referred to physical therapists. Of these, 8085 (57.4 %) had an average duration of 17.4 days (±65.6) between referral and their clinical appointment, and 5994 (42.6 %) had a longer duration (261.1 ± 146.9 days). A total of 130,570 (8.9 %) participants were referred for imaging, totaling 152,150 exams. G1 had 105.65 exams/1000 people and 128 referrals to specialists/1000 people. G2 had 196.32 exams and 384.76 referrals to specialists/1000 people, and G3 had 22.87 exams and 64.89 referrals to specialists/1000 people. CONCLUSION: We found a relatively low number of referrals of people with LBP to physical therapists in primary health care in Brazil, and a long period between the referral and the first contact with this professional. In addition, diagnostic imaging and referral to a specialist were frequently used.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,905
Score d'incertitude au seuil0,727

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,012
Tête enseignante GPT0,306
Écart entre enseignants0,294 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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