Rehabilitation goals for hand and upper extremity function after cervical spinal cord injury: A retrospective study
Notice bibliographique
Résumé
CONTEXT: Patient goals are critical when determining surgical options for restoration of hand function in spinal cord injury (SCI). OBJECTIVE: We characterized the discussion of goals specific to hand function during acute rehabilitation admission at a single Canadian center following cervical SCI, before the introduction of a hand surgery program for the tetraplegia population. METHODS: A retrospective chart review of a single-center adult rehabilitation hospital from 2012 to 2022 of traumatic cervical SCI admissions was conducted. Charts were reviewed for discussion of specific goals that require hand function and recorded for analysis. Hand function goals were categorized and mapped to Canadian Occupational Performance Measures (COPM) domains, and patterns were analyzed on a population level. RESULTS: Over ten years, 134 individuals with acute traumatic SCI were admitted, 88 met study inclusion criteria with documented goals requiring hand function, and 32 unique goal types were recorded. The most common goal domain across all AIS categories was functional mobility. Motor complete patients primarily had self-care goals. Leisure and productivity goals were overall rarely captured. Most documented goals focused on basic activities of daily living (ADLs). CONCLUSIONS: We observed a historical emphasis on hand function goals of ADLs, but not capturing the depth and breadth of other domains where hand function is essential. With the development of hand surgery programs in the tetraplegia population, standardized tools and detailed discussion of hand function goals may better capture patient priorities, including productivity and leisure, and improve our discussion of functional outcomes when evaluating the success of surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».