The mandatory educational module increases the effect of implementing the standard operating procedure and adherence to the lung-protective ventilation concept during anaesthesia
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND GOALS OF THE STUDY: Adherence to lung-protective ventilation leads to a lower incidence of perioperative pulmonary complications. However, adherence is reported to be only approximately 15% worldwide. Therefore, we conducted a prospective interventional clinical pre-post study to assess the impact of a standardized operating procedure (SOP) enhanced with a mandatory educational programme on adherence to intraoperative lung protective ventilation (IOLPV). MATERIALS AND METHODS: First, we assessed the current level of adherence to the IOLPV concept (Group A - before SOP). Thereafter, we implemented the SOP enhanced with a mandatory educational programme. When the program finished, our team assessed the new adherence level to the LPV concept (Group B - after SOP). We compared the number of cases that abided by each IOLPV recommendation and the number of cases that abided by the whole IOLPV bundle between the groups. RESULTS: A total of 164 patients were enrolled (Group A 82, Group B 82) in the study. The number of procedures with adherence to the whole IOLPV bundle was significantly greater in Group B (Group A, 4%; Group B, 24%; p < 0.001). Similarly, the total number of recruitment manoeuvres performed was significantly greater in Group B than in Group A (Group A 11, Group B 35, p < 0.001). The mean positive end-expiratory pressure (PEEP) was likewise significantly greater in Group B than in Group A (Group A, 6.6 ± 1.88 mbar; Group B, 7.8 ± 2.10 mbar; p < 0.001), leading to significantly more cases with an abiding level of PEEP, as recommended in Group B, than in Group A (Group A, 22; Group B, 49; p < 0.001). There was no significant difference between the groups in terms of the number of cases that abided by the plateau, the driving pressure, the tidal volume, or the breathing frequency. CONCLUSIONS: The SOP enhanced with a mandatory educational program focused on IOLPV may be an effective tool for increasing adherence to IOLPV in daily practice. TRIAL REGISTRATION: The study has been preregistered in registry clinicaltrials.gov and assigned the study registration number NCT05831683 with the brief title "Standard Operating Procedure as a Valuable Tool to Increase Adherence to Lung Protective Ventilation among Anaesthesiologists". Initial release on 3.4.2023 accessible on link https://clinicaltrials.gov/study/NCT05831683 .
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».