Association Between Age and Severity at Disability Onset and All-Cause Mortality: Longitudinal Observational Study From the Health and Retirement Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Disability is a global public health challenge, with its prevalence increasing, particularly among older adults, and it exerts a profound impact on both health outcomes and mortality rates. Objective: This study investigates the associations between age at disability onset, severity at disability onset, and all-cause mortality in community-dwelling adults. Methods: We analyzed data from waves 10 to 16 (2010-2023) of the Health and Retirement Study, a nationally representative longitudinal survey of US adults aged ≥51 years. Participants without disabilities in activities of daily living (ADLs) or instrumental activities of daily living (IADLs) from the Health and Retirement Study were followed biennially until December 31, 2023. During the follow-up period, 4500 participants developed ADL disability and 4260 developed IADL disability. For each case participant, a control participant matched for age (+1 to -1 y) and sex was randomly selected. Multivariable Cox proportional hazards models were used to assess hazard ratios (HRs) for all-cause mortality among participants with new-onset disabilities, stratified by age groups and severity at disability onset. Results: Over a median follow-up duration of 8.58 years, 1709 (37.98%) deaths occurred in the ADL group and 1832 (43%) deaths occurred in the IADL group. Individuals who developed ADL disability before the age of 55 years exhibited the highest all-cause mortality risk compared to matched controls (HR 3.12, 95% CI 1.85-5.26), which further increased with severe disability (HR 4.07, 95% CI 2.03-8.19). The mortality risk was inversely associated with age at onset. A parallel trend was identified in the IADL cohort. Notably, men demonstrated a significantly elevated mortality risk compared to women, emphasizing the need for gender-specific interventions. Conclusions: Early and severe disability onset significantly increases mortality risk, with men experiencing a disproportionately higher risk. Preventive strategies aimed at addressing early-onset and severe disability, with consideration of gender differences, are essential for improving long-term outcomes in affected populations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».