Cost-Utility Analysis of Ligament Reconstruction Tendon Interposition Versus Suture Suspension Arthroplasty for Thumb Osteoarthritis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Thumb carpometacarpal joint osteoarthritis (CMCJ OA) is a common degenerative condition that causes pain, stiffness, and disability, reducing quality of life. Surgery is a well-established treatment option when conservative management fails, but the optimal surgical approach remains debated. This study compared the cost-utility of trapeziectomy with ligament reconstruction and tendon interposition (LRTI + T) versus suture suspension arthroplasty (SSA) for CMCJ OA. Methods: A Markov microsimulation model was developed to compare LRTI + T and SSA from a hospital payer perspective. Outcomes included incremental cost-effectiveness ratio, quality-adjusted life years (QALYs), total cost, and net monetary benefit. Clinical outcomes such as complication rates and revision surgery were also evaluated. Results: LRTI + T had a higher complication rate (14.6%) than SSA (9.8%), but SSA had a slightly higher revision rate (7.1% versus 5.7%). Over a lifetime, SSA provided an incremental gain of 0.25 QALYs but was marginally more expensive ($2855 versus $2842). SSA yielded an incremental cost-effectiveness ratio of $53.80 per QALY, making it the more cost-effective strategy. Conclusions: SSA is a cost-effective alternative to LRTI + T, offering valuable insights for clinicians and policymakers optimizing care for CMCJ OA patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».