Impact of FIGO 2023 staging criteria on stage migration and survival outcomes in early-stage endometrial cancer: A retrospective cohort study
Notice bibliographique
Résumé
Objective To compare the revised FIGO 2023 endometrial cancer (EC) staging system to the previous FIGO 2009 schema, assessing stage migration and prognostic capability. Methods Patients who underwent EC surgical staging (including sentinel lymph node biopsy or lymphadenectomy) between May 2015 and July 2023 were restaged from FIGO 2009 to FIGO 2023 ( n = 538). Overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) for substages were estimated using the Kaplan-Meier method and compared using log-rank test. Results Stage migration occureed in 26.8 % of cases ( n = 144) with almost all upstaged ( n = 143, 99.3 %). Upstaging included migration from stage IA to II (97/301, 32.2 %) and stage IB to II (46/85, 54.1 %). No significant differences in OS or PFS were noted between FIGO 2023 stage II substages (IIA vs. IIB vs. IIC vs. IICm p53abn ; p OS = 0.53 and p PFS = 0.59). When FIGO 2023 stage IIC and IICm p53abn were stratified by initial FIGO 2009 substages (52 IIC: 23 IA, 21 IB, 8 II; and 101 IICm p53abn : 67 IA, 17 IB, 17 II), significant differences in OS and PFS were identified between FIGO 2009 substages IA vs. IB vs. II ( p < 0.05). Conclusions The FIGO 2023 EC staging revision has resulted in significant upstaging from IA/IB to II, due to incorporation of lymphovascular space invasion, histology, and molecular profiles. No significant differences in survival were found between FIGO 2023 stage II substages, suggesting lack of discriminatory ability. Significant survival differences were seen within stages IIC and IICm p53abn when stratified by initial FIGO 2009 substages, suggesting FIGO 2023 IIC and IICm p53abn are heterogeneous cohorts.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».