Persistent Subclinical Inflammation and Long-term Functional and Cognitive Outcomes After Dengue Shock and Septic Shock in Vietnam
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background There have been no studies reporting functional, cognitive, inflammatory or endothelial outcomes after dengue shock (DS), or septic shock (SS) in Vietnam. Methods We conducted a prospective observational study to follow-up adult survivors of DS and SS. At hospital discharge, 1-, 3-, and 6-month follow-up, we measured health-related quality of life (EQ-5D-5L), cognitive function (Montreal Cognitive Assessment, MoCA), endothelial function (EndoPAT), and plasma biomarkers of inflammation (ferritin, IL-6, CRP) and endothelial activation (Ang1, Ang2, VCAM-1). Results Participants included survivors of DS (n = 130), SS (n = 26), and healthy controls (n = 25). Survivors of DS had median EQ-5D-5L visual analogue score (VAS) > 90/100 at all time-points, and mildly impaired MoCA scores at hospital discharge, which had normalized by 3 months (normal ≥ 26, median [25th;75th centile] 23/30 [20;26] at discharge, 27/30 [25;29] by 3 months). Survivors of SS had lower median EQ-5D-5L VAS at all time-points (median [25th;75th centile] 80/100 [70;95] at discharge, and 90/100 [80;95] by 6 months), but MoCA scores never returned above the normal threshold (median 17/30 [13;19] at discharge, 20/30 [17;21] at 6 months). We found higher IL-6 and ferritin at all post-discharge time points in both DS and SS groups versus healthy controls (P < .01 for all comparisons). After 6 months, 38% with DS and 62% with SS still had ferritin levels >95th percentile of the healthy control distribution. There was little evidence of simultaneous endothelial activation. Conclusions This is the first report of persistent subclinical inflammation after DS, and SS in Vietnam; further research is required to determine the duration and clinical significance of this phenomenon.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».