Experience of treatment with long-acting injectable cabotegravir/rilpivirine (LA iCAB/RPV) in viremic young patients with perinatally acquired HIV with adherence challenges: A five-case series
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Long-acting injectable antiretroviral therapy (ART) has transformed HIV care by reducing the burden of daily medication and improving adherence. While primarily approved for virologically suppressed individuals, emerging evidence supports its use in viremic patients with complex treatment histories. However, real-world evidence remains limited, especially in youth with perinatally acquired HIV. This case series provides further insights into the use of long-acting ART in this group. PATIENTS AND METHODS: This case series presents five young adults (aged 20-31) with perinatally acquired HIV (PHIV) and long-term ART failure, followed at Hôtel-Dieu University Hospital in Paris. All were transitioned to long-acting intramuscular cabotegravir and rilpivirine (LA iCAB/RPV); one also received a single injection of lenacapavir at initiation. RESULTS: Patients had been on ART for a mean of 20 years and exposed to an average of seven prior regimens. Most had experienced HIV-related complications, and four showed resistance mutations to existing treatments. Despite baseline viremia and complex treatment histories, four of five achieved virologic suppression (<1.3 log RNA copies/ml) within 3 months of initiating LA iCAB/RPV and one patient within 9 months. One patient later experienced a modest viral rebound (1.8 log copies/ml) after 14 months of control. Two patients missed scheduled injections but were successfully reinduced using the loading dose protocol. Treatment was well tolerated, with no adverse events. CONCLUSIONS: LA iCAB/RPV appears to be a promising treatment strategy for youth with perinatally acquired HIV facing persistent adherence barriers and previous treatment failures. Further studies with larger cohorts and extended follow-up are needed to confirm these results and inform care strategies.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».