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Enregistrement W4415005299 · doi:10.1055/a-2703-0209

Large language model for interpreting the Paris classification of colorectal polyps

2025· article· en· W4415005299 sur OpenAlexaff
Davide Massimi, Yuichi Mori, L Di Stefano, Giulio Antonelli, Tommy Rizkala, Marco Spadaccini, Roberto de Sire, Ludovico Alfarone, Chiara Lena, Alessandro D'aprano, Sravanthi Parasa, Raf Bisschops, Daniel von Renteln, Susanne M. O’Reilly, Victor Savevski, Prateek Sharma, Douglas K. Rex, Michael Bretthauer, Elena Demomi, Cesare Hassan, Alessandro Repici

Notice bibliographique

RevueEndoscopy International Open · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueColorectal Cancer Screening and Detection
Établissements canadiensCentre Hospitalier de l’Université de Montréal
Organismes subventionnairesFonds Wetenschappelijk OnderzoekNorges ForskningsrådEuropean Commission
Mots-clésColonoscopyMEDLINEColorectal PolypText mining

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Reporting of colorectal polyp morphology using the Paris classification is often inaccurate. Multimodal large language models (M-LLMs) may support morphological assessment. This study aimed to evaluate the accuracy of an M-LLM (GPT-4o) in classifying colorectal polyp morphology compared with expert and non-expert endoscopists. We used the SUN dataset of colonoscopy videos from 100 unique colorectal polyps, each labeled with the validated Paris classification. An M-LLM (GPT-4o) classified five representative frames per lesion. Three expert and three non-expert endoscopists, blinded to one another, performed the same task. The primary outcome was accuracy in differentiating non-polypoid (IIa/IIc) from polypoid (Is/Ip/Isp) lesions. The secondary outcome was accuracy in differentiating sessile (Is) from pedunculated (Ip/Isp) lesions. Given the exploratory design, no multiplicity correction was applied; point estimates are presented with 95% confidence intervals (CIs), and P values are interpreted descriptively. M-LLM accuracy for differentiating non-polypoid from polypoid lesions was 73% (95% CI 63%-81%), comparable to experts (75%, 65%-83%; P = 0.84) and non-experts (77%, 68%-85%; P = 0.52), with similar sensitivity and specificity. Accuracy for differentiating sessile from pedunculated lesions was 55% (95% CI 42%-67%), lower than experts (76%; P = 0.02) and non-experts (77%; P = 0.01), primarily due to poor specificity (12% vs. experts 82% and non-experts 88%; P < 0.01 for both comparisons). M-LLMs performed comparably to endoscopists in distinguishing non-polypoid from polypoid lesions but failed to reliably identify pedunculated morphology.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,005
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,016
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Simulation ou modélisation · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,015
Score d'incertitude au seuil0,029

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0050,016
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0020,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,002
Bibliométrie0,0020,001
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0030,001
Science ouverte0,0020,001
Intégrité de la recherche0,0020,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0040,003

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,023
Tête enseignante GPT0,373
Écart entre enseignants0,349 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSimulation ou modélisation
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations3
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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