Environmental Risk Factors in Isolated Dystonia: A Systematic Scoping Review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Isolated dystonia, a neurological disorder characterized by abnormal postures and repetitive movements, has a complex etiology involving both genetic and environmental factors. While genetic contributions are acknowledged, the role of environmental triggers in disease expression remains understudied. METHODS: This scoping review adhered to the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) guidelines and systematically mapped evidence on environmental risk factors for isolated dystonia. A comprehensive search of PubMed/MEDLINE, Web of Science, and Google Scholar from the years 1980 to 2024 identified studies meeting predefined eligibility criteria. Data were extracted using standardized templates, and quality was assessed using the modified Newcastle-Ottawa Scale (NOS). RESULTS: Nineteen studies met inclusion criteria, with NOS scores ranging from 4/9 to 8/9. Strong associations were identified between peripheral trauma and cervical dystonia (odds ratio), and between prolonged writing (>3 hours/day) and writer's cramp. Moderate associations were found between cranial trauma and blepharospasm and betel nut consumption with oromandibular dystonia. Conversely, tobacco use showed a protective effect against blepharospasm. Early-life exposures demonstrated weak or inconclusive associations, while gene-environment interactions revealed accelerated symptom onset in DYT1 mutation carriers exposed to repetitive tasks ( P = 0.03). CONCLUSIONS: Environmental factors significantly influence the pathogenesis of isolated dystonia through circuit-specific mechanisms. Trauma, occupational exposures, and lifestyle factors emerge as key determinants. These findings highlight significant environmental determinants but also underscore the need for standardized exposure metrics and prospective investigations due to methodological heterogeneity across studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,055 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,010 |
| Bibliométrie | 0,015 | 0,015 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».