Evaluating Sensory Restoration Following Surgical Intervention for Tethered Cord Syndrome: A Scoping Review and Illustrative Cases
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Tethered cord syndrome (TCS) is characterized by the caudal anchoring of the spinal cord, causing restricted movement and tension, leading to neurologic, urologic, musculoskeletal, and gastrointestinal symptoms. Neuropathic sensory loss in the lower extremities is prevalent, increasing infection risk and, in severe cases, resulting in amputation. The potential for sensory recovery following surgical intervention in TCS has not been thoroughly documented. This study reviews existing literature and presents 2 illustrative cases of sensory recovery following surgical intervention in TCS patients with severe neuropathic sensory loss leading to amputation. METHODS: A scoping literature review was conducted according to Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses guidelines to evaluate sensory changes presurgery and postsurgery in TCS patients. Two reviewers independently screened, extracted data, and assessed study quality using the Newcastle-Ottawa Scale. Additionally, chart reviews were conducted for 2 patients who underwent limb amputation and experienced sensory return following tethered cord intervention. RESULTS: The review revealed 1 case series and 4 retrospective cohort studies on sensation following TCS release, all reporting significant postoperative improvements in pain, strength, and notably, sensation. None specifically addressed TCS-related amputations. Two cases are presented where amputee patients with severe neuropathic sensory loss from TCS experienced sensory recovery after surgical interventions. CONCLUSIONS: Sensory loss in TCS can lead to sequelae as severe as amputations from repeated wound infections. Surgical intervention may play a role in preventing and treating sensory loss in TCS patients. Further investigation into the mechanisms of sensory loss in TCS is needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».