Ceftriaxone-induced cholelithiasis in pediatrics: pooled frequency, symptoms, and associated factors — systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Ceftriaxone is commonly used in pediatric infections, but its association with cholelithiasis poses potential health concerns. To determine the pooled frequency of ceftriaxone-induced cholelithiasis in pediatric patients and identify factors commonly associated with its occurrence. Web of Science, PubMed, Google Scholar, and Scopus were systematically searched until March 2024.Studies reporting ceftriaxone-induced cholelithiasis in pediatric patients (0-18 years) were included. Randomized controlled trials (RCTs) and prospective and retrospective cohort studies published in English were eligible. PRISMA guidelines were followed. The Newcastle‒Ottawa Scale and CASP tools were used to assess risk of bias. A random-effects meta-analysis estimated the pooled frequency. Sensitivity analysis was conducted to explore heterogeneity. The primary outcome was the pooled frequency of ceftriaxone-induced cholelithiasis. Secondary outcomes included identification of factors commonly associated with its occurrence and their impact on symptom burden. Eleven studies (1 RCT, 10 cohort studies) met the inclusion criteria. The pooled frequency of cholelithiasis was 15% (95% CI: 9-23%), with significant heterogeneity (I² = 81.76%). Commonly associated factors included high ceftriaxone doses (> 2 g/day), prolonged use (> 5 days), short bolus injections, and dehydration. Most cases resolved upon discontinuation, but symptomatic patients experienced nausea, vomiting, and abdominal pain. Ceftriaxone-induced cholelithiasis is relatively common in pediatric patients, particularly those with associated risk factors. Clinicians should monitor for biliary complications and consider alternative treatments when feasible. PROSPERO REGISTRATION: CRD42024503807.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,037 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,023 | 0,054 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».