Salmonella-Induced Immunothrombosis: An Unusual Case of Pulmonary Embolism in the Setting of Enteric Infection
Notice bibliographique
Résumé
Diabetic ketoacidosis (DKA) is a well-recognized metabolic emergency, often precipitated by infection or stress. Non-typhoidal Salmonella (NTS) gastroenteritis is usually self-limiting but can assume clinical significance in metabolically compromised patients, occasionally precipitating thrombotic complications. We describe a unique case where gastroenteritis in the setting of DKA was associated with pulmonary embolism (PE) in an ambulant patient. A 46-year-old previously healthy woman presented after a minor fall complicated by a seizure. Imaging revealed an incidental calcified right-frontal meningioma. Baseline investigations demonstrated new-onset diabetes with DKA and severe iron-deficiency anaemia, managed with insulin, fluids, and oral iron. On day seven, she collapsed with hypotension, tachycardia, and hypoxia. A Wells score of 6, right-ventricular dilation on bedside echocardiography, and markedly elevated D-dimer raised suspicion for PE, confirmed on CT pulmonary angiography. Anticoagulation with apixaban was commenced. Within 24 hours, she developed acute diarrhoea; stool cultures isolated NTS serogroup B. She received targeted ciprofloxacin with full clinical recovery. This case illustrates that acute Salmonella gastroenteritis in the metabolically stressed state of DKA can precipitate immunothrombosis and PE, even without systemic sepsis. It underscores the importance of timely recognition of PE in unexplained collapse and the need for integrated multidisciplinary management across neurological, endocrine, haematological, and infectious domains.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».