Propensity score matching analysis of the relationship between allogeneic blood transfusion and postoperative pulmonary complications in scoliosis correction surgery: a retrospective study
Notice bibliographique
Résumé
Background Surgery is still the treatment of choice for patients with moderate to severe scoliosis, and vertebral column resection can significantly correct scoliosis. However, scoliosis correction surgery is associated with a high incidence of perioperative complications. We hypothesize that receiving allogeneic blood transfusions during surgery increases the risk of these complications in patients undergoing scoliosis correction surgery. Methods This retrospective study included 512 patients who underwent scoliosis correction surgery at the Second Hospital of Zhejiang University School of Medicine between August 2016 and April 2023. Patients who experienced or did not experience transfusion were balanced in terms of baseline clinicodemographic characteristics using propensity score matching. Multivariable logistic regression of the balanced data was performed to assess the potential influence of intraoperative allogeneic transfusion on incidence of PPCs. Results Propensity score matching led to a dataset of 322 patients, of whom 161 experienced allogeneic transfusion and 161 did not. Multifactorial logistic regression identified the following factors associated with PPCs: intraoperative allogeneic red blood cell transfusion rate (Risk Ratio (RR) 1.53 95% confidence interval (CI) 1.12–2.11, p = 0.007). The risk of PPCs increased with increasing volume of allogeneic blood transfusions, with those receiving 400 mL and more being at greater risk compared to those receiving no more than 400 mL (RR 1.40, 95% CI 1.04–1.89, p = 0.030). Subgroup analyses showed increased PPC risk in females, longer surgeries (>3 h), and patients without TXA use. Conclusion Intraoperative allogeneic red blood cell transfusion rate and volume during scoliosis correction surgery may be strongly associated with occurrence of PPCs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».