Budigalimab, an anti-PD-1 inhibitor, for people living with HIV-1: a randomized, placebo-controlled phase 1b study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Chronic human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) disease results in immune exhaustion and dampened T cell responses, and programmed cell death 1 (PD-1) inhibitors offer a potential approach to enable viral control without antiretroviral therapy (ART) through reversal of these effects. Budigalimab is an investigational humanized anti–PD-1 monoclonal antibody. Multiple intravenous (IV) low doses of budigalimab (Stage 1: 2 mg n = 10, 10 mg n = 10, placebo n = 5, two doses every 4 weeks; Stage 2: 10 mg n = 11, placebo n = 5, four doses every 2 weeks (Q2W)) were assessed in people living with HIV (PLWH; n = 41) in a randomized, double-blind, multicenter, placebo-controlled phase 1 study with an analytical treatment interruption (ATI) to identify an efficacious regimen with a favorable safety profile in PLWH. The primary endpoints were safety, tolerability and pharmacokinetics. Demographics and baseline characteristics were balanced across treatment groups, except for sex, which was mostly male. All participants identified as cisgender. Budigalimab was well tolerated for up to 44 weeks, with 29 of 41 participants experiencing an adverse event (AE), including 2 participants who each experienced one grade 1 reversible immune-related AE (thyroiditis, hyperthyroidism). Three grade 3 AEs were reported by two participants and one serious AE by one participant; none were deemed related to treatment. IV budigalimab 10 mg Q2W resulted in a slight accumulation of drug in serum, with concentrations remaining above the estimated concentration required for near-complete (>95%) PD-1 receptor saturation on CD8 + T cells for ~10 weeks in peripheral blood. In an exploratory efficacy analysis of a 12-week ATI initiated with the first of four 10 mg Q2W doses, 6 of 11 participants experienced a delayed rebound with a relatively low viral peak and/or off-ART viral control (<200 copies ml −1 ) for ≥6 weeks during ATI, with 2 sustaining ART-free viral control to study end (204−252 days). The study achieved prespecified endpoints, supporting further evaluation of budigalimab in PLWH in a phase 2 study. ClinicalTrials.gov identifier: NCT04223804 .
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».