Mental health trajectories of adolescents treated with psychotropic medications: insights from the european milestone study
Notice bibliographique
Résumé
The transition from Child and Adolescent (CAMHS) to Adult Mental Health Services (AMHS) can be challenging. Drawing on the sample of the European MILESTONE project, we explored changes in clinical profiles and treatment outcomes in adolescents transitioning to AMHS over two years, focusing on different pharmacological treatment patterns. The sample (N = 690; mean age: 17.7 years; SD = 0.29) was categorised into three groups based on medication patterns: continuous (Group 1), intermittent (Group 2), and never medicated (Group 3). Participants underwent four evaluations over two years using tools measuring psychopathology and functioning, including the Health of the Nation Outcome Scale for Child and Adolescents (HoNOSCA) and ASEBA Battery. We employed repeated-measures models to analyse clinical rating changes and a two-way mixed ANOVA to assess interaction between time and groups. Group 3 had significantly lower mean HoNOSCA ratings than Groups 1 and 2 (p < 0.001), indicating better mental health. By the last time point (T4), the factors associated with a reduced risk of severe illness included an improvement in the risk of suicide attempts (p = 0.038), enhanced everyday functional skills (p = 0.008), higher quality of life (p = 0.001), and being male (p = 0.020). The ASEBA Battery showed Group 1 had more internalising symptoms, while Group 2 had more externalising symptoms than Group 3. During the transition from CAMHS to AMHS, continuous medication was associated with higher symptom severity than intermittent or no pharmacological treatment. This may reflect either a more severe initial symptomatology requiring sustained pharmacotherapy or a medication-related paradox, whereby symptoms persist or intensify owing to treatment resistance or side effects. TRIAL REGISTRATION: "MILESTONE study" registration: ISRCTN ISRCTN83240263 Registered 23 July 2015; ClinicalTrials.gov NCT03013595 Registered 6 January 2017.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».