Sexual health outcomes following gender affirming metoidioplasty: a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Numerous studies have evaluated urologic and aesthetic outcomes of genital gender affirming surgery. However, minimal data exist on sexual function of transmasculine individuals after genital gender affirming surgery, and studies often aggregate outcomes from different techniques. This paper aims to systematically review the literature on sexual health outcomes following metoidioplasty surgery. OBJECTIVES: To synthesize and analyze the literature on sexual health following metoidioplasty, to identify areas of further investigation, and to improve shared decision making and sexual outcomes following metoidioplasty. METHODS: Studies were systematically identified using PubMed, Embase, and Web of Science from database origins through July 30, 2025, in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis statement. Included sexual health outcomes were desire/arousal, sensation, orgasm, masturbation, erection, penetrative capacity, sexual activity, and sexual satisfaction. Studies were screened independently by two authors and reviewed by four authors for eligibility. Disagreements were decided between three authors, including a sexual health expert and a gender affirming surgeon. Quality assessment was done using the Newcastle-Ottawa Scale. RESULTS: Twenty-three papers met inclusion criteria. All studies used ad-hoc questionnaires, and the majority did not primarily assess sexual health. Arousal/desire, preservation of erogenous sensation, and masturbation received high ratings (85+%). Erectile function scores were high (94+%), despite one outlier study (20%). Orgasm outcomes were mixed (66%-100%). Ability for penetrative intercourse was generally low (0%-24%), with one outlier study (70%). Overall sexual satisfaction was moderate-high (53%-88%). CONCLUSIONS: Metoidioplasty appears to have largely satisfactory sexual health outcomes if penetrative sex is not a priority. Potential areas of further research include phallus lengthening protocols, PDE5 inhibitors (eg, Viagra), intracavernosal injections, and insertion of penile prostheses. Future studies are needed that include larger populations, are transparent regarding selection criteria and baseline anatomy, use standardized outcome measures, and investigate these complex outcomes from a person-centered, holistic approach.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,040 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».